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医療機関届出関連

特掲診療料の届出

男性医師
Q
厚生局や保健所まで行く時間が無い、届出書に添付する書類作成が面倒!
行政書士が院長先生に代わって作成し提出代行いたします。
ぜひともヒヤリングさせてください。
 

オペ着の医師

施設基準の条件がわかりづらいから、どうせ少ない点数だしいいよ!
ご安心ください。私が調べさせていただだきます。
年間で考えると大きなものになるかもしれません 施設基準に何が必要かもお調べいたします。レセプト返戻、集団指導、保険金返還などのリスク回避にもなります。
 

女性医師

そんなに他の診療所や歯科医院は届出出しているの?
下記リンクに関東厚生局管内で受理された医療機関のリストがございます。
院長先生のご近所の医療機関も出されているかもしれません。
ご参考までに下記リンクをご覧ください。
正しい保険請求は国民の利益にもつながります。
ぜひとも検討してください。
 
保険医療機関・保険薬局の施設基準の届出受理状況及び保険外併用療養費医療機関一覧
 

これまでに内科クリニック新規開業や整形外科クリニックの事業承継開業をコンサルやサポートをしてきた経験がある行政書士がいるからできることがあります。
 

 特掲診療料届出

加算請求を可能に

開業医にとって面倒な届出を代行いたします。

 

特掲診療料にある「医学管理等」にある点数は特定の傷病や状態にある入院、
外来の患者に医師、看護師などが行う療養指導、管理に対する点数です。
病医院の経営にとって特掲診療料にある「医学管理等」にある点数は薬剤料などの
原価がかからない有益な点数であり、精査して届出が必要なものは担当役所に提出
しないと医療収入に大きく影響します。
 

たとえば内科医で

ニコチン依存症管理料(ニコ)を算定する場合の施設基準は

 

タバコ肺がんイメージ

1 禁煙治療を担当する医師(禁煙治療の経験を有する医師が1名以上いるこ と。)
2 専任の看護師又は准看護師(1名以上いること。)
3 当該保険医療機関に備えている呼気一酸化炭素濃度測定器の名称及び台数
ア 禁煙治療を行っている旨の院内掲示をしている。
イ 敷地内が禁煙である。
なお、保険医療機関が建造物の一部分を用いて開 設されている場合は、当該保険医療機関の保有又は借用している部分が禁煙であること。

簡単に言うと、
・医師・看護師各一名
・COモニター一台、施設内禁煙、禁煙治療の標榜があれば
届出後には保険算定が可能になります。
※治療結果の報告義務があります。
 


 

たとえば眼科の場合、
通常の患者様に加えてコンタクトレンズ患者が3割未満であれば
コンタクトレンズ検査料1 (コン1)を届出を行います。

視力検査中

・初診料、 再診料又は外来診療料を算定した患者のうち、
コンタクトレンズに係る検査を実施した患者の割合が70%未満であること
・施設基準ついての院内掲示

通常の眼科医院とコンタクトレンズを販売を主にする店舗と
提携している眼科とを差別化するための施策といえます。
開業後1年から2年で該当する条件が合えば、
届出をすれば点数の加算がしやすくなります。
※患者様への明確な説明と院内表記が求められます。

見晴らし坂行政書士事務所はこのような特掲診療料の届出を代行いたします。


クリニックイラスト

開業から2年毎に見直すべきポイント

診療報酬改定が2年ごとに行われ、新たな算定基準や算定方法、
項目が増えることになり、請求方法も変わってきます。
また逆に加算ができなくなるものも出てきます。
レセコンのソフトだけでは対応できないのが届出です。
増患を図ることに加えて考えるべきポイントひとつは加算できるものを
増やし、「取れるものは漏らさず」を心がけるべきです。
長年の請求漏れと誤った請求による返戻は医院経営にマイナスです。
開業2・3年で標榜科目の絞込みと患者様の動向による診療スタイルを
変えていくことが利益改善の方法になると考えます。
また。がん緩和ケア研修など特定の研修会に参加するだけで
要件を満たす届出もあるので、広く情報を集めることも必須になります。

 ウイルス疾患指導料 (ウ指)高度難聴指導管理料 (高)喘息治療管理料 (喘管)糖尿病合併症管理料 (糖管)がん性疼痛緩和指導管理料 (がん疼)がん患者指導管理料1(がん指1)(がん指2) (がん指3)外来緩和ケア管理料 (外緩)移植後患者指導管理料(臓器移植後) (移植管臓)移植後患者指導管理料(造血幹細胞移植後) (移植管造)糖尿病透析予防指導管理料 (糖防管)地域連携小児夜間・休日診療料1 (小夜1)地域連携小児夜間・休日診療料2 (小夜2)地域連携夜間・休日診療料 (夜)
外来放射線照射診療料 (放射診)地域包括診療料 (地包診)
小児かかりつけ診療料 (小か診)ニコチン依存症管理料 (ニコ)
開放型病院共同指導料 (開)在宅療養支援診療所 (支援診1) (支援診2) (支援診3)在宅緩和ケア充実診療所・病院加算(在緩診実)在宅療養実績加算(在診実1) (在診実2)ハイリスク妊産婦共同管理料(Ⅰ) (ハイⅠ)がん治療連携計画策定料 (がん計)がん治療連携指導料 (がん指)排尿自立指導料 (排自)肝炎インターフェロン治療計画料 (肝炎)薬剤管理指導料 (薬)地域連携診療計画加算 (地連計)などなど

 これ以上のものが医科・歯科ともにあります。施設や診療方針にマッチするものがかなりあると思います。
※逆に改定により届出を取り消さなければならない場合や経過措置が取られている場合があります。
これまで請求OKだったものがばっさり切られて返戻となる場合や、集団指導
最悪は保険金の任意返還を求められるケースもあります。 

事業承継と遺言書

医院継承をどうするかお悩みありますよね

お父さん医師

息子の代へのうまくいくバトンタッチはないのかなぁ?

税金が心配だなぁ

息子の医師

親父が現役でがんばれる間に生前贈与を受ける方法はあるのかなぁ?

患者さんへ迷惑かけないスムースな移行方法はあるのかなぁ?

早めの対策実施

セカンドオピニオンとしての行政書士

事業と家族への不安解消へ

開業医
歯科医
薬剤師

 
お父様から息子さんへ医院や薬局を引き継ぐためにやっておかなければいけない事項が
かなりあります。

もし認知症になったらどうする?
死亡時の税金はどうなる?
生前贈与はどうする?
遺言の方式はどうする?

など不安が様々あろうかと思います。医院の顧問税理士さん以外の意見、
セカンドオピニオンもお引き受けいたします。